Šta je anesteziologija?
Anesteziologija je grana medicine koja se bavi kontrolom bola i bezbednosti pacijenta tokom hirurškog zahvata ili lečenja kod složenih stanja intenzivne nege.
Anestezija je medicinski postupak kojim se kontrološe gubitak svesti i sprečavaju senzacije tokom operacije ili drugih medicinskih procedura, kako bi pacijent na bezbolan i bezbedan način bio podvrgnut medicinskom zahvatu.
Ovaj postupak uključuje:
- eliminaciju ili smanjenje bola
- mišićnu paralizu odnosno relaksaciju mišića
- kratkotrajnu amneziju (gubitak sećanja)
- kontrolisan gubitak svesti
Anesteziolog
Šta je anesteziolog?
Anesteziolog je lekar specijalista koji je zadužen za primenu anestezije, praćenje vitalnih funkcija pacijenta i obezbeđivanje njegove sigurnosti pre, tokom i nakon same operacije.
Pored primene anestezije tokom operacije, anesteziolog je zadužen i za hitno zbrinjavanje i lečenje najtežih bolesnika u jedinicama intenzivne nege.
Anesteziolog se bavi i reanimacijom, terapijom bola, pedijatrijskom anestezijom, barijatrijskom anestezijom (kod operacije gojaznih) kao i mnogim drugim procedurama.
Uloga anesteziologa pre, tokom i posle operacije
- Pre operacije: Anesteziolog procenjuje zdravstveno stanje pacijenta, prepoznaje moguće rizike i određuje najpogodniji tip anestezije. Ovaj korak uključuje detaljan razgovor sa pacijentom o njegovom zdravstvenom stanju, alergijama, lekovima koje koristi i ranijim iskustvima sa anestezijom.
- Tokom operacije: Anesteziolog prati vitalne funkcije pacijenta, uključujući rad srca i pluća, dok je pacijent pod anestezijom. Takođe, anesteziolog prilagođava nivo anestezije prema potrebama pacijenta tokom same operacije.
- Posle operacije: Anesteziolog se brine o bezbednosti pacijenta dok se budi iz anestezije, o postoperativnom oporavku pacijenta i eliminacijom bola tokom oporavka.
Koje vrste anestezija postoje?
Opšta anestezija
Tokom opšte anestezije, pacijent je u potpunosti bez svesti i ne diše spontano. Pacijent diše uz pomoć „veštačkih pluća”, a anesteziolog prati sve vitalne funkcije pacijenta (puls, pritisak, saturaciju kiseonika, ugljen dioksid) kako bi pacijent u svakom trenutku tokom operacije bio siguran. Ova vrsta anestezije se koristi za velike operacije kao što su operacija srca, zamena kolena itd.
Regionalna anestezija
Kod regionalne anestezije, lekovi za „umrtvljenje” se daju kroz injekciju ili kateter da bi se blokirao osećaj bola u određenom delu tela. Primeri uključuju spinalnu i epiduralnu anesteziju, koje se često koriste tokom porođaja i operacija na donjem delu tela.
Lokalna anestezija
Lekovi se ubrizgavaju kako bi se „umrtvio” određeni deo tela na kojem će se izvoditi procedura. Pacijent je budan i svestan, ali ne oseća bol. Ovo se koristi za manje zahvate kao što su npr. uklanjanje mladeža, vađenje zuba itd.
Analgosedacija (takođe poznata kao svestrana anestezija)
Sedacija se može primeniti u različitim nivoima, od blage sedacije (gde je pacijent pospan, ali svestan), do duboke sedacije (gde pacijent ne pamti proceduru). Ova vrsta anestezije predstavlja kombinaciju analgetika (lekova protiv bola) i sedacije (umirivanja) i često se koristi za manje invazivne zahvate kao što su kolonoskopije.
Pregled
Pregled anesteziologa
Pregled anesteziologa spada u preoperativni pregled i obavlja se radi procene zdravstvenog stanja pacijenta i njegove pripreme za anesteziju.
Kada obaviti pregled
Kada se obavlja pregled anesteziologa?
Pregled anesteziologa se obavlja nekoliko dana ili nedelja pre planirane hirurške operacije ili nekog drugog nehirurškog zahvata koji zahteva upotrebu anestetika. Ovo omogućava anesteziologu da prikupi sve neophodne informacije i pripremi anesteziju koja najbolje odgovara pacijentovom zdravstvenom stanju i vrsti zahvata.
Značaj preoperativne procene anesteziologa
Preoperativna procena je ključna za identifikaciju mogućih rizika i prilagođavanje anestezije potrebama pacijenta. Detaljan razgovor sa pacijentom omogućava anesteziologu da donese prave odluke i osigura bezbednost pacijenta tokom i nakon operacije sa što manje rizika za nastanak neželjenih komplikacija.
Priprema
Da li je potrebno obaviti neku posebnu pripremu pre anesteziološkog pregleda?
Ako je vaša operacija planirana (a ne hitan slučaj), neophodno je da se obavi preoperativna procena nekoliko nedelja ili dana pre operacije.
Preoperativna procena uglavnom obuhvata sledeće dijagnostičke i laboratorijske pretrage:
- Krvna slika
- Šećer u krvi, urea, kreatinin
- Urin
- Krvna grupa i Rh faktor
- Protrombinsko vreme (PT)
- Vreme krvarenja i vreme koagulacije
- Pregled interniste i EKG
- RTG pluća i srca
- Pregled anesteziologa
- Dodatni testovi (po potrebi)*
*Pretrage za preoperativnu procenu zavise od ustanove u kojoj se obavlja zahvat, zdravstvenog stanja pacijenta, medicinske/hirurške procedure koja se obavlja ili nehirurške procedure koja zahteva upotrebu anestetika. Zato je bitno da se informišete o potrebnim pretragama za vašu specifičnu vrstu zahvata u ustanovi u kojoj će zahvat biti izvršen.
Tok pregleda
Kako izgleda pregled anesteziologa i šta da očekujete?
Važno je da pacijent obavi sve preoperativne preglede i ponese svu relevantnu medicinsku dokumentaciju sa sobom na pregled kod anesteziologa.
Pregled anesteziologa obuhvata:
- Uzimanje anamneze
Anesteziolog će vam postaviti pitanja o vašem opštem zdravlju, specifičnim zdravstvenim stanjima, eventualnim porocima (pušenje, upotreba alkohola i droge), lekovima koje koristite, alergijama na lekove i hranu, pređašnjim i trenutnim bolestima (dijabetes, bolesti srca itd.) i prethodnim iskustvima sa anestezijom. Prilikom razgovora sa anesteziologom treba iskreno da odgovarite na postavljena pitanja.
- Fizički pregled koji uključuje pregled disajnih puteva, srca i pluća
- Upoznavanje sa medicinskom dokumentacijom koju je pacijent pribavio
- Donošenje odluke o anesteziji
Na osnovu pregleda i dostupnih analiza, anesteziolog će doneti odluku da li je izvođenje anestezije kontraindikovao ili je moguće nakon eventualnih dodatnih analiza, konsultativnih pregleda drugih specijalnosti i odgovarajuće pripreme za operaciju.
Cilj anesteziološkog pregleda u sklopu pripreme za operaciju je da se pacijent dovede u optimalno stanje kako bi kroz hiruršku intervenciju i anesteziju prošao sa što manje rizika za nastanak neželjenih komplikacija.
Šta nakon anesteziološkog pregleda?
Nakon pregleda, anesteziolog može da preporuči dodatne analize ili konsultacije sa drugim specijalistima, ukoliko je potrebno. Takođe, dobićete uputstva o pripremi za operaciju, uključujući preporuke o ishrani, upotrebi lekova i ponašanju na dan operacije.
Zakazivanje pregleda
Specijalistički pregled anesteziologa u ordinaciji Neurobalans
U ordinaciji Neurobalans u Pančevu, možete privatno da obavite specijalistički pregled anesteziologa pred operaciju. Pregled obavlja anesteziolog dr Ana Grgić.
Pregled anesteziologa obuhvata detaljnu procenu zdravstvenog stanja pacijenta kako bi se obezbedila maksimalna sigurnost tokom hirurških ili nehirurških zahvata.
Pregled uključuje uzimanje detaljne anamneze, fizikalni pregled, analizu laboratorijskih rezultata i drugih dijagnostičkih testova. Na osnovu ovih podataka, anesteziolog će doneti odluku o tome da li je izvođenje operacije moguće ili će vas uputiti na dodatne laboratorijske, dijagnostičke i specijalističke preglede ukoliko smatra da je to neophodno. Takođe, dobićete i opšte informacije i uputstva potrebna za pripremu za operaciju, čime se osigurava vaša bezbednost i smanjuje rizik od komplikacija.
Takođe, bitno je i da u ustanovi u kojoj će zahvat biti izvršen, zatražite detaljna uputstva jer se priprema za operaciju može razlikovati od ustanove do ustanove i zavisi i od vrste zahvata koji se izvodi, kao i od vrste anestezije koja se sprovodi.
Pogledajte cenu pregleda anesteziologa.
Priprema za operaciju
Opšta uputstva za pripremu za operaciju
U dogovoru sa anesteziologom, možete da sprovedete sledeće mere:
- Nemojte jesti najmanje 6 sati pre anestezije. Prisustvo hrane ili tečnosti u želucu može da dovede do povraćanja tokom uvođenja u anesteziju, jer anestetici blokiraju zaštitne reflekse koji sprečavaju ulazak ispovraćanog sadržaja u traheju i pluća.
- Nemojte piti tečnost, uključujući i vodu minimum 2 sata pre anestezije. Prema smernicama ESPEN1 (European Society of Parenteral and Enteral Nutrition), dozvoljen je unos bistre tečnosti do 2 sata pre početka anestezije za pacijente bez posebnog rizika.
- Nemojte da pušite ili pušenje svedite na minimum pre operacije.
- Uzimajte lekove prema dogovoru sa anesteziologom.
- Izvadite veštačke zube, kontaktna sočiva, slušni aparat, uklonite nakit i skinite naočare.
- Nemojte nanositi šminku, losione i kreme.
- Uklonite lak za nokte i sa ruku i sa nogu.
Prateći ove preporuke, možete značajno da povećate svoju sigurnost tokom operacije.
